38岁高龄试管双胎减胎的风险比较大，高龄产妇本身的身体条件就不如普通的产妇，所以减胎的风险就更高了，减胎术原本就有一定的风险，减胎术最大的危险就是有会导致剩余的胎儿发生流产的情况，而且这种概率更容易发生在高龄产妇群体中，及时没有发生流产，也有可能引起另一个胎儿早产。

除了对胎儿本身会造成一定的风险，对于孕妇本身来说，也有可能发生发生术后出血、感染等情况，严重时孕妇会发生生命危险，高龄产妇不减胎有会面临一些其他的严重并发症，例如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病这些都会对胎儿和孕妇造成严重的威胁。下面是减胎过程中可能存在的风险：

1. 减胎的危害主要是在手术中可能会引起盆腔感染、大出血等情况，所以要减胎要尽早决定，一般在妊娠的第7-10周危险最小，成功率也高；2. 减胎后很有可能会影响到另一个胎儿的发育，胎儿早产，流产的风险在大大增加，所以减胎后需要及时口服宫缩移植剂；3. 减胎后需要注意休息，需要更多的时间，减胎手术中由于胎儿会释放大量影响凝血因子的物质，会影响凝血过程而出现DIC，后期必须监测凝血功能一定要定期检查。高龄孕妇怀双胞胎的风险很大，但是减胎的重大决定还是需要遵循医生的指导意见，如果身体条件允许能够支持双胞胎妊娠，能不减胎就不减胎，因为减胎本身也存在一定的风险。同时女性最佳的生育年龄是24-30之间，所以想要二胎需要尽早决定，避免高龄生产。

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